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2020护士执业资格基础护理学必考考点

2020-06-22 来源:未知 分类:
155 作者:苏聪

[导读] 1.铺床法: 备用床:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。 移开床旁桌距床约20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾约l5cm;枕头四角充实,开口背门,被套上端距床头15cm。 注意:两脚左

  1.铺床法:

  备用床:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。

  移开床旁桌距床约20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾约l5cm;枕头四角充实,开口背门,被套上端距床头15cm。

  注意:两脚左右分开,站在床右侧中间(减少来回走动,节时省力)

  暂空床:供暂时离床的病人使用;保持病室整洁;迎接新病人。在备用床的基础上,将床头盖被向内反折l/4,再扇形三折于床尾;

  麻醉床:

  便于接受、护理麻醉手术后病人;

  保证病人安全、舒适,预防并发症;

  保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;

  腹部手术铺在床中部,下肢手术铺在床尾;

  必要时加铺橡胶单、中单,上端距床头45~50cm。

  平车运送法

  

 

  

 

  2.四人搬运法:适用于颈椎、腰椎骨折

  平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单;平板车放置木板,固定骨折部位。甲在床头,托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾,托住病人双腿; 丙和丁分别站在病床和平车两侧,紧紧抓住中单四角。

  3.注意事项

  协助离开平车,先移动患者下肢,再移动上肢。 病人头部应卧于大轮端; 护士应站在病人头侧,以利于观察病情; 平车上下坡时,病人头部应在高处,减轻患者不适; 引流管及输液管固定妥当并保持通畅; 进出门时,应先将门打开,不可用车撞门。

  4.卧位:

  主动卧位:病人根据自己的习惯,可随意自主采取的卧位。

  被动卧位:病人自身无改变卧位的能力,卧于被安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。

  被迫卧位:病人意识清晰,有改变卧位的能力,但由于疾病、治疗、或减轻痛苦的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位;膀胱镜检查时采取截石位等等。

  去枕仰卧位:昏迷或全麻未清醒 椎管内麻醉或脊髓腔穿刺→防止颅内压减低引起头痛。

  半坐卧位:心肺疾患所致的呼吸困难;腹腔、盆腔术后或炎症面部、颈部手术后。

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